記者 黃佳

今年是新中國成立70周年，也是決勝全面小康社會第一個百年奮斗目標的關鍵之年。70年披荊斬棘、勵精圖治，三川大地發(fā)生了天翻地覆的變化，城鄉(xiāng)面貌煥然一新，人民的生活質(zhì)量和生活水平日新月異。

從新中國成立初期到改革開放，再到黨的十九大，三川大地醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展與共和國同頻進步。從最初看病“老三樣”聽診器、血壓計、體溫表，到如今的雙源CT、核磁共振、高壓氧艙等先進醫(yī)療設備；從群眾患病找醫(yī)生，到享受簽約家庭醫(yī)生上門服務；從看病跑百里，到建立覆蓋城鄉(xiāng)的醫(yī)療衛(wèi)生服務體系……新中國成立70年來，三川大地人民健康水平螺旋式上升。

回顧歷史，我們不難發(fā)現(xiàn)，周口醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)幾近于“白手起家”。新中國成立之初百廢待興，“缺醫(yī)少藥”是當時中國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的真實寫照?；魜y、天花、白喉等傳染病肆虐，新生兒死亡率高，醫(yī)療設備非常簡陋，醫(yī)技水平極其低下，醫(yī)療衛(wèi)生從業(yè)人員嚴重短缺，藥品種類數(shù)量嚴重不足，人民群眾就醫(yī)需求難以保障。據(jù)有關資料顯示，1949年6月，周口第一家醫(yī)院——淮陽專區(qū)公立醫(yī)院建立時，僅有70間病房、50張病床，醫(yī)務人員30多名，相對于當時全區(qū)43.4萬總?cè)丝趤碇v，實在是捉襟見肘。在當時極其艱苦的醫(yī)療條件下，黨和政府積極貫徹“預防為主”的方針，加強對各種傳染病的防治，從1949年開始每年實施全民種牛痘到1979年計劃免疫，有效控制了傳染性疾病的發(fā)生，天花和霍亂已絕跡，麻疹患病率大幅下降，小兒麻痹、傷寒、流腦、乙腦等得到有效控制。

從“沒有像樣的醫(yī)療設備”到“擁有各種先進的醫(yī)療設備”

據(jù)了解，上世紀60年代至80年代，周口地區(qū)人民醫(yī)院、周口地區(qū)中醫(yī)院、周口地區(qū)眼科醫(yī)院、周口地區(qū)結(jié)核病防治所、周口地區(qū)婦幼保健院、周口地區(qū)衛(wèi)生學校等大型綜合醫(yī)院和?？漆t(yī)院相繼建立。1972年，周口地區(qū)衛(wèi)生系統(tǒng)下設11所醫(yī)學教育機構(gòu)，承擔區(qū)內(nèi)醫(yī)學教育工作，為農(nóng)村、基層培養(yǎng)衛(wèi)生人才，全力保障人民群眾生命健康。據(jù)統(tǒng)計，截至1995年年底，全區(qū)各級各類衛(wèi)生機構(gòu)496個，有病床12798張，衛(wèi)生從業(yè)人員22256人，法定傳染病發(fā)病率比1965年下降99%。改革開放后，全區(qū)共獲國家、省、地科研成果34項，發(fā)表國家、省、地級論文270余篇，先后有7人被評為全國衛(wèi)生先進工作者。

“上世紀60年代，政府把越來越多的醫(yī)療資源聚集在大城市和大醫(yī)院，而農(nóng)村缺醫(yī)少藥的情況逐步凸顯出來。為此，國家隨即把醫(yī)療衛(wèi)生工作的重點放到了基層?！嗄_醫(yī)生’隨之出現(xiàn)，但那時候整體的醫(yī)學水平還是比較低的。”70歲的中醫(yī)任世新回憶自己那段“赤腳醫(yī)生”的特殊經(jīng)歷，頗有感慨。

1974年，20多歲的任世新就讀周口地區(qū)衛(wèi)生學校。僅僅學習一年，他就回到村里開始了“半農(nóng)半醫(yī)”的生活。

當年，受條件所限，沒有健全的醫(yī)療體系，像他這樣的“赤腳醫(yī)生”遍布全市鄉(xiāng)村，在一定程度上解決了農(nóng)村地區(qū)缺醫(yī)少藥的燃眉之急。

“出診就隨身帶個箱子，能夠使用的醫(yī)用器械和藥品很匱乏。那時最常用的就是聽診器和體溫表，針管和針頭用開水沖洗一下算是消毒了，打針就坐在板凳上?！比问佬禄貞浾f，當時市里的醫(yī)院也沒有像樣的醫(yī)療設備，最高級的就是一臺X光機。

說起現(xiàn)在的醫(yī)療條件，任世新說：“B超、CT、核磁共振這些，以前連做夢都不敢想?！?/p>

上世紀90年代初，周口衛(wèi)生系統(tǒng)認真貫徹“預防為主，依靠科技進步，中西醫(yī)并重，動員全社會參與，為人民健康服務”的衛(wèi)生工作方針，以提高人民健康水平和衛(wèi)生服務水平為主導，立足現(xiàn)有基礎，理順關系，調(diào)整結(jié)構(gòu)，提高效益，集中精力搞好治理整頓和深化改革，使全區(qū)衛(wèi)生事業(yè)得到迅速發(fā)展。自1991年開始，隨著科技進步和大型先進醫(yī)療設備的不斷引進，全區(qū)醫(yī)療技術水平有了明顯提高。

1990年，周口地區(qū)人民醫(yī)院首次購買安裝了德國西門子CT機，1995年增至35臺。不僅如此，該院放療中心成立后，配備了國內(nèi)最先進的鈷60腫瘤治療機，高劑量率腔內(nèi)治療機、HMD—1型放射治療模擬定位機、光量子血卟啉治療機、電腦腫瘤診斷儀等，填補了全市沒有專業(yè)腫瘤防治機構(gòu)的空白，重癥監(jiān)護病房的裝備，大大減少了危重病人的死亡率。

周口市中心醫(yī)院原副院長、主任醫(yī)師王明銀，見證了醫(yī)療技術的飛躍。1978年，20多歲的王明銀從河南醫(yī)科大學畢業(yè)后進入周口地區(qū)人民醫(yī)院工作。據(jù)王明銀回憶，當時醫(yī)院僅有內(nèi)科、外科、兒科、婦科、感染科幾個科室，X光機、心電圖機已經(jīng)是醫(yī)院最好的醫(yī)療設備，注射針都是用高壓鍋消毒。

“改革開放41年來，醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)最為突出的成就之一是醫(yī)療資源尤其是硬件資源快速增長?！蓖趺縻y說，在經(jīng)濟和科技的支撐下，醫(yī)療診斷工具和診療水平方面都取得突飛猛進的發(fā)展。醫(yī)院有PET-CT、SPET-CT、核磁共振等大型醫(yī)療設備200余臺件，無創(chuàng)影像技術、基因技術、靶向治療、電磁診斷等創(chuàng)新性技術不斷涌現(xiàn)，腎臟移植,心臟、腦血管介入手術均可做，醫(yī)院急診靜脈溶栓在全國最高排名第五位……醫(yī)生們出國交流學習也成了家常便飯，醫(yī)療呈現(xiàn)出前所未有的發(fā)展好勢頭。

不僅如此，新中國成立以來，尤其是改革開放41年來，我市中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展迅猛，基礎設施不斷完善，服務體系不斷健全，服務能力不斷提升，在助推醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展、保障群眾健康中也發(fā)揮了重要作用。

截至目前，全市擁有各級各類中醫(yī)醫(yī)院44所，各縣（市、區(qū)）均有1所縣級中醫(yī)醫(yī)院，開放床位近5000張。全市71%以上的社區(qū)有社區(qū)衛(wèi)生服務中心,

89%的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院設有中醫(yī)藥綜合服務站，95%以上的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、90%以上的社區(qū)衛(wèi)生服務中心、100%的社區(qū)衛(wèi)生服務站、57%的村衛(wèi)生室可提供中醫(yī)藥服務。

在中醫(yī)藥人才建設方面，我市深入實施農(nóng)村衛(wèi)生人才培養(yǎng)“51111”工程、“三名”工程、“369”人才工程，深入開展農(nóng)村訂單定向免費醫(yī)學生培養(yǎng)。通過開展中醫(yī)適宜技術培訓、中醫(yī)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓、西醫(yī)學中醫(yī)、“名老中醫(yī)”評選、師承學習、對口支援等形式，內(nèi)引外聯(lián)打造了一支高素質(zhì)的中醫(yī)藥人才隊伍。

為引進優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源、提高區(qū)域?qū)？圃\療技術水平和服務能力，周口市中醫(yī)院與中國中醫(yī)科學院眼科醫(yī)院開展技術協(xié)作并舉行了技術協(xié)作簽約揭牌儀式，與北京心臟聯(lián)盟合作,舉行了心臟聯(lián)盟周口房顫中心揭牌儀式。在全市中醫(yī)醫(yī)院開展了卒中中心建設，健全場地、設施、人員、制度，進一步完善卒中急診救治體系，全面完善中醫(yī)醫(yī)院急診急救功能。

70年來，我市中醫(yī)藥行業(yè)從無到有取得了矚目的成就，為防病治病、保駕護航人民健康作出巨大貢獻。

從“小病拖、大病扛”到“看病按比例報銷”

“住上一次院，一年活白干”，上世紀90年代 ，這些在農(nóng)村廣泛流行的俗語，是農(nóng)民因病返貧的真實寫照。

“以前看個病得看自己兜里有沒有錢，所以很多人都是小病拖、大病扛。自從有了‘新農(nóng)合’，看病真的沒那么多顧慮了?！鄙趟h姚集鄉(xiāng)周莊村60多歲的周大爺對此深有體會。去年，周大爺因心肌梗塞住進了醫(yī)院，20多天花費4萬多元，但新農(nóng)合為他報銷了近3萬元。

為周大爺解決后顧之憂的，正是2008年在我市全面推廣的新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度。

在編織醫(yī)保大網(wǎng)的同時，周口市衛(wèi)健委全面啟動醫(yī)療聯(lián)合體建設，推動醫(yī)療資源下沉，病人雙向轉(zhuǎn)診，逐步緩解看病難，加快推進分級診療新格局，使得“掛號凌晨兩三點，排隊大半天”“等待兩小時，看病兩分鐘”等就醫(yī)秩序混亂、醫(yī)療效能低下的問題被逐一化解。

家庭醫(yī)生簽約服務覆蓋70%的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和80%的社區(qū)衛(wèi)生服務中心，農(nóng)村貧困人口家庭醫(yī)生簽約服務率達100%。截至2019年上半年，全市常住人口已簽約478.08萬人，重點人群簽約213.13萬人，農(nóng)村建檔立卡貧困人口簽約70.89萬人。遠程醫(yī)療的實施整合了全國、全省各級各類醫(yī)院，患者在電腦前或是通過手機就能輕松預約、掛號甚至問診全國知名專家，群眾在家門口即可享受高質(zhì)量的醫(yī)療衛(wèi)生服務。

67歲的張阿姨患有高血壓，以前一犯病就要到市區(qū)大醫(yī)院去看病，折騰大半天才看上病。自從家門口太昊路社區(qū)衛(wèi)生服務中心實施分級診療后，她覺得“看病不再那么難和貴了”。

從“以治病為中心”到“以健康為中心”

2015年10月，十八屆五中全會首次提出推進健康中國建設，“健康中國”上升為國家戰(zhàn)略；2016年8月，習近平總書記在全國衛(wèi)生與健康大會上明確指出：“沒有全民健康，就沒有全面小康”“要把人民健康放在優(yōu)先發(fā)展的戰(zhàn)略地位”；10月，《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》的公布，更是充分體現(xiàn)了黨和國家衛(wèi)生和健康工作的新思路，即從以治病為中心轉(zhuǎn)變?yōu)橐匀嗣窠】禐橹行模皇糯髨蟾娌粌H再次明確了“為人民群眾提供全方位全周期健康服務”大健康觀的核心要義，還進一步提升了大健康觀的地位與意義，即“人民健康是民族昌盛和國家富強的重要標志”。

近些年，翻看微博、微信等社交平臺不難發(fā)現(xiàn)，熱愛運動的人越來越多，不少網(wǎng)友都熱衷于曬健身照、運動照，很多人把健身看作一項時尚活動。身邊的運動場地和健身設施越來越多，小區(qū)或者公園里各種各樣的運動器械，還有遍地開花的健身房；運動項目的選擇也越來越多，除了傳統(tǒng)項目，還有瑜伽、搏擊，以及最具“中國特色”的廣場舞……經(jīng)濟社會的發(fā)展給三川人民的健康及觀念帶來的影響是全方位的。

回看來時路，歷經(jīng)70年的鍥而不舍，我市醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)獲得了蓬勃發(fā)展。隨著我市經(jīng)濟實力、科技水平的快速發(fā)展，醫(yī)療衛(wèi)生服務體系日益健全，健康領域改革發(fā)展取得了顯著成就，人民群眾的健康有了更高質(zhì)量的保障。

據(jù)周口市衛(wèi)健委發(fā)布的2019年上半年最新數(shù)據(jù)顯示，全市各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)達7637個，其中三級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)3個，二級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)56個，一級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)391個，國家三甲醫(yī)院2家，國家二甲醫(yī)院7家；各級各類衛(wèi)生技術人員68695人，床位47028張。每千人口執(zhí)業(yè)醫(yī)師數(shù)為2.03，每千人口護士數(shù)為1.96，每千人口床位數(shù)5.42張。醫(yī)藥超市、便民診所遍及大街小巷?，F(xiàn)如今，“有病只能扛”的無奈一去不復返，無處就醫(yī)的苦惱不再有，家門口就能享受專家診療服務，簽約家庭醫(yī)生、網(wǎng)約護士甚至提供上門服務。

健康是人的第一幸福。實現(xiàn)國民健康長壽，是國家富強、民族振興的重要標志。70年來，我市衛(wèi)生健康事業(yè)從無到有、從弱到強的快速發(fā)展為人民群眾帶來了巨大的健康紅利：群眾看病更快捷、住院更省心，種類齊全、功能完善、結(jié)構(gòu)合理的醫(yī)療網(wǎng)絡遍布三川城鄉(xiāng)大地，人民獲得感、幸福感、安全感不斷增強。

70年，是夢想新起點，70年，三川大地依然步履堅定為實現(xiàn)“兩個一百年”奮斗目標，實現(xiàn)中華民族偉大復興的中國夢贏得更多健康砝碼而奮斗不息。